Работники скорой помощи все чаще сталкиваются с проблемой алкоголизма среди молодежи

Первостепенной задачей Ида-Вирумааской службы скорой помощи, да и любой другой, является обеспечение доступности скорой и неотложной медицинской помощи населению в своём регионе обслуживания. Как удается выполнять эту нелегкую задачу? – с этого вопроса я начал свою беседу с руководителем ЦУ «Ида-Вирумааская служба скорой помощи» Арнольдом Персидским.

- Задача выполняется. Обычно тот, кто нуждается в неотложной помощи, ее получает. По времени прибытия на место происшествия мы тоже в пределах нормативов: при срочном вызове обычно это 6 минут в черте города и 30 минут по регионам. Небольшие расхождения у нас имеются в южном регионе Ида-Вирумаа
- Какова ваша зона обслуживания, сколько бригад работает и где они базируются?
- Обслуживаем мы практически всю территорию Ида-Вирумаа за исключением Нарвы. Круглосуточно работает 8 бригад, которые базируются в Силламяэ, Кохтла-Ярве, Йыхви, Кивиыли и в летний период в Ийзаку.
- Каким образом финансируется ваша деятельность? С годами финансирование изменилось?
- Финансируется скорая помощь через департамент здоровья. В государственном бюджете финансирование скорой медицинской помощи идет отдельной строкой. Принципы финансирования четко прописаны в договоре между субъектами оказания скорой медицинской помощи и департаментом здоровья. Финансирование достаточно консервативно, и в последнее время оно было стабильно.
- Есть ли у вас платные услуги, которые вы можете оказывать в соответствии с имеющимся законом? Вообще, какой Закон для вас является основным? Требует ли он каких-то изменений или дополнений, на ваш взгляд?
- Работу скорой медицинской помощи регулируют достаточно много законов и указов, основным является Закон об организации услуг здравоохранения, который был принят в 2001 году, и менялся уже не раз (последний раз в январе этого года). Правда, эти изменения не всегда касались нашей службы. Из недостатков закона отметил бы отсутствие возможности конкуренции между службами, что приводит к определенной стагнации. Финансирование могло бы быть гибче и с учетом нюансов нашей службы. Также не работает закон в отношениях между субъектами здравоохранения. В секторе здравоохранения радикальные либеральные реформы столкнулись с закостенелым социалистическим подходом и начали буксовать. Платные услуги скорая помощь не оказывает, за исключением обеспечения неотложной помощью массовые мероприятия, где требуются обычно дополнительные бригады.
- Какие приоритеты существуют у вас при получения вызова? На какие вызовы вы точно не отправите бригаду?
- Отправляет бригады Центр спасения 112, и соответственно принимает вызовы Центр спасения, не мы. Вызовы принимаются в соответствии с имеющимся руководством к действию, они стандартизированы и вопросы, которые задает работник Центра спасения, также в массе своей стандартизированы. Вызовы делятся также по степени важности на 4 группы. Например, болит у кого-нибудь спина или кто-то не дышит. Куда «скорая» должна приехать быстрее? Для этого и существуют приоритеты вызовов, отсюда и скорость реагирования у бригад скорой помощи разная. На вызовы, не связанные с прямой угрозой жизни, мы можем приехать и через 2 часа.
- Насколько профессиональные люди работают в бригадах? Есть ли возможность у них повышать свою квалификацию или получать новую специальность?
- Весь персонал службы повышает свою квалификацию постоянно, для этого у нас в бюджете отдельная статья с достойным финансированием.
- А насколько высока культура обслуживания населения вашими работниками? Много ли жалоб поступает от людей на действия членов той или иной бригады?
- Работа наша связана с высоким эмоциональным напряжением, видим много горя и страданий. К сожалению, персонал не всегда владеет собой и порой позволяет себе лишние высказывания. Подчеркну, эти случаи единичны и не характеризуют службу в целом. Профессионал ведет себя в любых ситуациях уравновешенно и нейтрально. Жалобы со стороны населения в основном имеют межличностный характер и единичны. Повторюсь, ситуации, с которыми сталкивается бригада скорой помощи обычно не стандартные и поведение людей, в том числе и пострадавших, не всегда ограничивается рамками приличия. Каждую жалобу мы расследуем и если персонал виноват, применяем административные меры.
- Насколько налажено у вас сотрудничество с местными самоуправлениями?
- С местными самоуправлениями у нас длительное и многогранное сотрудничество. Представители четырех самоуправлений Силламяэ, Кохтла-Ярве, Йыхви и Кивиыли входят в совет и имеют полное представление о деятельности службы как в организационном, так и в финансовом плане.
- Какова ваша техническая база на сегодняшний день? То есть, на какой технике и с каким оборудованием вам приходится работать? Планируются ли новые инвестиции в этом плане?
- Техническая база обновляется постоянно, машины обычно меняем каждые четыре года. Оборудование отвечает современным требованием неотложной медицины. В ближайшее время реализуется проект E-Kiirabi, в результате которого работа скорой помощи интегрируется в дигитальный мир в полном объеме. Например, кардиограмма будет посылаться в больницу, где кардиолог ставит диагноз и дает рекомендации и так далее.
- Аномально жаркое лето добавило вашим бригадам работы? Приведите, пожалуйста, статистику выездов за три летних месяца.
- Нельзя сказать, что жаркое лето прибавило работы, работали бригады в обычном режиме. За 3 месяца этого года было 5786 вызовов, в прошлом году за этот период - 5584 вызова, то есть в день прибавилось в среднем по два вызова на регион.
- Как обстоят дела с медикаментами, ведь от этого во многом зависит качество оказанной помощи человеку?
- У нас имеется полный спектр необходимых медикаментов для оказания неотложной помощи. Иногда пациенты по привычке требуют устаревшие лекарства, которые не зарегистрированы в Эстонии, таких препаратов мы не имеем.
- Часто ли приходится выезжать по вызову, когда требуется оказать помощь наркоману? За последние годы увеличилось число таких выездов?
- Наркоманами мы занимаемся практически ежедневно. Статистика по наркоманам достаточно стабильна и не влияет на нагрузку службы в целом. Больше нас заботит увеличение потребления алкоголя, и что особенно печально - потребление алкоголя молодеет. Все травмы в основном связанны с употреблением алкоголя, практически все утонувшие в этом году были в алкогольном опьянении. Если наркотики - это признанное и осознанное зло, то в отношении алкоголя нет в обществе единства.