Молодая жительница Кохтла-Ярве Александра (фамилию по этическим причинам мы не называем), рассказала «ИП», что в конце прошлого года ухудшилось состояние её здоровья и в январе она побывала по этому поводу на приёме у невролога Бояркиной, которая провела женщине обследование на томографе и назначила лечение. Это лечение пациентке не помогло, но врач тактику лечения не изменила и направления к другому специалисту не дала, сказав, что примет женщину через два месяца. Тогда Александра взяла номерок к другому неврологу ИВЦБ - доктору Штефилю - и получила у своего семейного врача направление к нему. 

18 марта Александра пришла к назначенному времени в Пурускую поликлинику, однако невролог Штефиль отказался её принять, причём, как рассказала пациентка, это было сделано в форме публичного разбирательства и выговора в коридоре, в присутствии других пациентов и на повышенных тонах. Наряду с врачом в этом активное участие приняла его поликлиническая сестра. 

- Медики говорили, что не будут тратить на меня своё время, что по мне не видно, чтобы я была больна, что я наблюдаюсь у другого доктора, что надо разобраться с моим семейным врачом, которая выписала мне второе направление. Я отвечала, что лечение первого специалиста меня не устроило и я решила обратиться к другому, Штефиль насмешливо поблагодарил, но, в конце концов, на мой неоднократный вопрос «так вы отказываете мне в приёме?» ответил: да, отказываю, - описала «головомойку» в амбулаторном коридоре Александра.

Доведённая этим до слёз, женщина сразу обратилась к представителю больничной администрации, который, по её словам, подтвердил, что врач не должен был отказывать. Пациентка подала официальную жалобу. Александра добавила «ИП», что в её правоте не сомневается и семейный доктор.

Когда журналист обратил внимание на то, что женщина всё же получила за короткое время два направления к специалистам одного и того же профиля, что для иных сегодня может считаться «роскошью», Александра убеждённо заявила: во-первых, семейный врач хорошо знает, что у неё вообще проблемы со здоровьем, а во-вторых, в интересах своего здоровья она вправе выбирать специалиста, если лечение её не устраивает. 

 

«Инфопресс» попросил прокомментировать ситуацию руководство региональной больницы и Больничную кассу. Оперативно откликнулась главный врач ИВЦБ Айме Кейс.

- Консультирование пациента или общение в любой иной ситуации не разрешено в коридоре, в присутствии других лиц. Доктор Штефиль признал свою ошибку. Больница искренне просит у пациента извинения за случившийся инцидент.

- В современной медицине велика роль прав пациента. Врач должен своё решение всегда аргументированно обосновать.

В данном случае разбирательство в больнице только началось. Можем предложить пациенту новую консультацию или направление к специалисту лечебного учреждения более высокого этапа.

- У пациентов всегда есть право на другое (вторичное) мнение от другого врача и есть право выбрать, к какому врачу обратиться. В таком случае пациент должен заново взять направление семейного доктора или врача-специалиста и записаться на новое время для консультации.

Закон о медицинском страховании говорит, что для получения вторичного мнения пациент должен обратиться к другому поставщику услуги здравоохранения и работающему там специалисту. Вторичное мнение следует дать со стороны независимого специалиста.

Если речь идёт о нарушении здоровья пациента, требующем неотложной помощи, то надо обращаться в отделение экстренной медицины.

- У пациентов нет ограничений при выборе оказывающего услугу здравоохранения. Деятельность последнего контролирует, прежде всего, Больничная касса. Этот контроль касается использования выделенных денег на лечение. Если один и тот же пациент за короткое время посетил различных специалистов в одной и той же области, больница должна представить обоснования. Ведь в таком случае у кассы может возникнуть вопрос к тому, кто предоставляет услугу здравоохранения, - был ли обоснован расход ресурсов?

- В Эстонской Республике точно урегулировано - к специалистам какого профиля надо направление и к каким не надо. Для каждой первичной консультации необходимо новое направление, его даёт или семейный врач, или врач-специалист. 

Если пациент нуждается в неотложной помощи, то обращается в отделение экстренной медицины. При плановой амбулаторной консультации действуют принципы общей очереди. В Эстонии возможно получить амбулаторную консультацию и как платную услугу. Тогда надо иметь в виду, что назначенные исследования пациент должен будет оплатить сам.

…Александра в беседе с корреспондентом «ИП» отметила, что после случившегося продолжать лечение у специалистов ИВЦБ она не хочет и желает попасть к врачам в Тарту или Таллинне. Обследования на платной основе, по словам женщины, ей не по карману.